Hyperacidity (अम्लपित्त ) or GERD

Hyperacidity (अम्लपित्त )

परिचय - कश्यप स० इसको शुक्तक कहा है।

              विदग्ध पित्त की व्र्द्धि - अम्लपित्त है।

निरुक्ति - पित्त का अम्लीय हो जाना , अम्ल्पित्त केहलता है। 

               पित्त का विदग्ध होकर अम्लिय हो जाना, अम्ल्पित्त कहलाता है। 

अर्थात वह रोग जिसमे आमाशय में आहार पहुंचकर , पित्त के विदग्ध होने के कारण अमल्या हो जाता है , अम्लपित कहलाता है। 

निदान - विषध , दुष्टि , अम्ल व विदाही सेवन। 

             मध  का अति सेवन 

             विष प्रयोग 

             आनुप देश में निवास 

             पित्त प्रकोपक निदान सेवन 

             कुलत्थ का अत्यधिक सेवन

 

सम्प्राप्ति - निदान का अत्यधिक सेवन  >  पित्त दोष का संचय  >  पित्त की वृद्धि तथा विदग्ध होना  >  पित्त दोष का                  अम्लीभाव  > अमलोद्गारादि लक्षण उत्पति  >  अम्लपित्त  

सम्प्राप्ति घटक - दोष - पित्त दोष , दुष्य - रस तथा रक्त धातु , स्रोतस - अननवहस्रोतस , अधिष्ठान -आमाशय। 

लक्षण - अविपाक 

             क्लम 

            उत्क्लेष 

            तिक्त अमलोद्गर 

            हृदय व कण्ठ प्रदेश में दाह 

            अरुचि 

साध्यअसाध्यता - नवीन अम्लपित्त > साध्य 

                          चिरो त्थीत अम्लपित्त > असाध्य 

Hyper acidity/ Gastro esophagal reflux disease

Stomach secrete HCL which is digestive juice when there is increase in level of HCL the condition is called Hyper acidity. 

Normally lower esophageal sphincter closes after crosses through food process. If sue to any reason lower esophageal sphincter dose not close or it open , too often acid produced by stomach move up into esophagous. This causes acid reflux symptom. It occurs more then 2 weeks , we call it GERD - gastro esophageal reflux disease.

Cause- 

            HURRY- high acetylcholine

            BURRY

            CURRY - Irritate gastric mucosa

Bad eating habits , high rich spicy and oily food. Heavy and irregular food, fasting and dictings, sleeping soon after eating ( Reclined position makes acid reflux) , Regular used of NSAIDs - Cox inhibitor, stress and stain , Diabetes mellitus, pregnancy, Hitus hernia ( stomach bulding indiaphram)

Factors Stimulating HCL- Parietal cell

                                              ECL-enterochromaffin like cell - Histamin

                                              G-cell - Gestrine

                                              Acetyle choline.

Factors Inhibiting HCL- D-cell somatostain

                                           Mucus cell- mucus and Bicarbonates

                                           PGI2 and PGE2

When balance between stimulating factor and inhibiting factors is lost, then high production of HCL leading to Hyper acidity.

Clenical feature-

                          Sudden stomach pain, Burning chest, Nausea, Vomiting, Anorexia, Acid reflux, Constipation, Havyness.

In heart also chest pain then in both diagnosis as - in heart , pain radiate - left hand , jaw , backside , cold.

Complication- 

                        Esophagitis (inflammation of esophagous)

                        Barrots esophagous (premalignant condition)

                        Iron deficiency anemia

                        Benign esophageal stricture.

Mechanism of HCL production-

When food enter through esophagous and reaches stomach then stomach wall stretches and then there are HCL stimulation factors like [acetyle choline, histamine, gastrine], these factors bind to the receptors of P cell and trigger the mechanism of production of HCL. Chronic anhydrase(enzyme) there is H2O  inside the cell , CO2 outside the blood cell, CO2 entre into p cell with the help of enzyme carbonic enhydrase and forms carbonic acid and then some chemical reaction happened where H+ ion and Cl- ion react with each other at lumen of stomach to form HCL.