Diarrhea -अतिसार

अतिसार - Diarrhea 

परिचय -

अतिसार एक पूर्ण व्याधि है।  अतिसार शब्द अति उपसर्ग पूर्वक स्र धातु से बना है।  अति - प्रभुत मात्रा अथवा प्रभुत शंख्या में , स्र - सरण प्रवृत होना अर्थात मल का अधिक मात्रा में निस्रण हो अतिसार है। द्रव मल की बार - बार प्रवृति होना इसका प्रमुख लक्षण है। 

निदान -

• गुरु पदार्थ सेवन 
• अतिस्निग्ध भोजन 
• अतिरुक्ष भोजन 
• अतिउष्ण भोजन 
• अतिद्रव भोजन 
• अतिस्थूल भोजन (big bite )
• विरुद्ध आहार '
• अतिशीतल आहार 
• अध्यशन 
• अजीर्ण को भोजन 
• पंचकर्म का अति , हीन या मिथ्या योग 
• भय या शोक 
• द्र्ष्टम्बुपान 
• दूषित मधपान 
• ऋतुविप्रीत आहार - विहार 
• अधिक जल क्रीड़ा (swimming )
• वेगधारण 
• कृमि दोष 
• गोमांस सेवन 

सम्प्राप्ति -

निदान सेवन से जल की मात्रा बढ़ जाती है जो पाचकाग्नि को मन्द कर देता है जिससे आहार या अन्न का पाचन नहीं हो पाता जल के साथ मल , वायु से प्रेरित होकर गुदामार्ग से अधिक मात्रा में निकलता है जो अतिसार कहलाता है। 

अतिसार के सामान्य पूर्वरूप -

तोद - ह्रदय , नाभि , उदर , कुक्षि  , गुदा 

अपान वायु का रुक जाना 

आध्मान 

अविपाक 

भेद -

1. वातज 
2. पित्तज 
3. कफज 
4. सन्निपातज 
5. शोकज 
6. आमज 

वातज लक्षण -

अरुण वर्ण , फेनिल , रुक्ष , थोड़ा - थोड़ा व बार - बार , सशब्द , पीड़ायुक्त (abdominal pain )

पित्तज लक्षण -

पीला - लोहित वर्ण , तृष्णा , दाह , मूर्छा , गुदपाक 

कफज लक्षण -

श्वेत वर्ण , गाढ़ा , कफमिश्रित , आममिश्रित , प्रवाहन (peeling of  complete evacuation ) मल त्यागने के बाद भी मल की इच्छा। 

सन्निपातज के लक्षण -

वराह स्नेह (pig fat ), मांस धोल जल , त्रिदोष लक्षण 

शोकज लक्षण -

मल वर्ण - गुंजाफल सद्रश , दुर्गन्धयुक्त या रहित , निदानपरिवर्जन (चिकित्सा )

आमज लक्षण -

शुलयुक्त , अजीर्ण , अपक्व मल निकलना। 

उपद्रव -

1. तृष्णा 
2. दाह 
3. श्वास 
4. हिक्का  
5. अस्थिशूल 
6. ज्वर 
7. शोथ 
8. शूल 

अतिसार मुक्ति लक्षण -

जब मूत्र मल के बिना निकलने लगे तब ,

अपानवायु स्वतंत्र रूप मि बिना मल के साथ निकलने लगे ,

जठराग्नि प्रदीप्त हो ,

कोष्ट हल्का लगे। 

Diarrhoea

Definition-

It is a condition of a person in which there is - loss of fluid >200 ml in stool/day. Passing of stool >3 times/day. Abdominal consistancy that is liquid stool.

Etiology-

Bacterial cause-

1. E.Coli Escherichia Coli
2. Salmonella
3. Vibrio cholera
4. Shigella

Viral-

1. Rativirus
2. Calci virus
3. Adeno virus
4. Astro

Parasite-

1. Entameba hystolytica
2. Giadia lombia

Miscellaneous-

1. Irritable bowel syndrome(IBS)
2. Drugs - NSAID,Amoxylline
3. Lactose intalerance
4. GI Tract surgery

Mode of transition-

fecal oral route.

Pathogenesis-

Daily intake of food and drink and endogenous secretion of liquid material are absorb by GI Tract.

• Oral intake - 2000 ml
• Saliva secretion - 1500 ml
• Stomach secretion - 2500 ml
• Bile - 500 ml
• Pancreatic secretion - 1500 ml
• Intestinal secretion - 1000 ml

Total -9000 ml

98%  reabsorb 

200 ml expel out with stool.

Diarrhoea occur when colonic water lead exceeds the absorptive capaciy.

Type-

According to duration

Acute, Chronic

1. Acute- Sudden onset which lasts 3-7days loose motion.
2. Chronic- Loose motion 3 weeks or more.

Sign and symptom-

• Loose and watery stool
• Stool color may - Green, yellow, rice water
• May contain - Blood, Pus, mucus
• Offensive smell
• Abdominal pain
• May result low grace fever if there is infection
• Restlessness